|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Luftvejssygdomme

Respiratorisk depression: Årsager, symptomer & nødbehandling

Respiratorisk depression (Hypoventilation)

Anormalt langsom/lav åndedrag → utilstrækkelig CO₂ eliminering → hyperkapni → respiratorisk acidose → hypoxæmi.

Symptomer

  • Forvirring, letargi, søvnighed.
  • Hovedpine, morgenhovedpine (CO₂ retention).
  • Kvalme, opkastning.
  • Lave, uregelmæssige eller langsomme respirationer (<8–10/min).
  • Cyanose, asterixis.
  • Krampetanfall, koma (alvorligt).

Almindelige årsager

  • Opioider (μ-receptor agonist → ↓ respiratorisk drev) – #1 årsag.
  • Benzodiazepiner, barbiturater, alkohol, gabapentinoider, sedativa.
  • Medicinske: KOL, obesitas hypoventilation, neuromuskulære sygdomme (ALS, myasthenia), CNS læser (apoplexi, tumor), hypothyreose.
  • Post-op: Restnarkose, analgetika.

Behandling

  1. Luftrør & Åndedrag: Stimuler, O₂, pose-ventil-maske, intubation hvis nødvendigt.
  2. Antidoter:
    • Naloxon (opioider) – titrer til respirationsfrekvens, ikke fuld omvendt.
    • Flumazenil (benzodiazepiner) – forsigtighed: anfallsrisiko ved afhængighed/TCA overdosis.
  3. Behandl underliggende årsag: Bronkodilatatorer (KOL), NIV (hyperkapnisk svigt), korriger metaboliske forstyrrelser.
  4. Mekanisk ventilation: Hvis omvendelse mislykkes eller ikke kandidat.

Overvågning

Kapnografi (EtCO₂), pulsoximetri, ABG, respirationsfrekvens. Højrisiko patienter (opioid-naive, søvnapné, ældre) har brug for kontinuerlig overvågning post-op.

Luftvejssygdomme