Viral konjunktivitis plejeplan: Vurdering, behandling og patientundervisning

Patientprofil

• 35-årig kvinde, lærer
• Kontaktlinser (5 år)
• Sæsonallergi historik
• Orale antihistaminer

Hovedklage

Bilateral røde, kløende, vandende øjne × 1 dag. Ingen smerter, udflåd eller uskarpt syn. Ingen kendt allergen-eksponering.

Undersøgelsesfund

• Synsskarphed: 20/20 OU
• Pupiller: Ens, runde, reaktive
• EOMs: Fulde
• Konjunktiva: Hyperemisk, ødematøs
• Hornhinde: Klar; ingen infiltrater
• Konjunktival swab: Negativ for bakterier/svampe
• Viral kultur: Afventer

Diagnose

Akut viral konjunktivitis (sandsynligvis adenoviral).

Behandlingsplan

• Kunstige tårer QID × 1–2 uger
• Kølekompresser TID til komfort
• Ophør med kontaktlinser indtil fuldstændigt løst (≥24 t symptomefrit)
• Fortsæt orale antihistaminer for allergisk komponent
• Topisk antibiotik-salve ikke anbefalet for viral ætiologi (inkluderet i oprindelig plan, men typisk udeladt, medmindre bakteriel superinfektion mistenkes)

Prognose & Uddannelse

• Selvbegrænsende; løser sig på 1–2 uger.
• Højt smitsom: streng håndhygiejne, ingen håndklæde-delning, undgå øjenkløen.
• Tilbage til arbejde, når udflåden løser sig (normalt 3–7 dage).
• Opfølgning, hvis symptomer forværres eller varer >2 uger.