Skabssygdom-forebyggelse: Hygiejne, vask, kontakt-undgåelse & udbrudskontrol

Skabssygdom forårsages af Sarcoptes scabiei mider, der graver sig ind i stratum corneum. Den spredes gennem længevarende hud-til-hud kontakt. Forebyggelse centrerer sig om hygiejne, miljømæssig dekontaminering og hurtig behandling af eksponerede kontakter.

Personlig hygiejne

• Dagligt varmt, sæbe-bad/dusj.
• Fokus på tær-mellemrum, håndled, aksehuler, lysken, sidestykker.
• Hold negle korte og rene – mider gemmer sig under negle.

Vask & miljømæssig dekontaminering

• Vask alt tøj, sengetøj, håndklæder brugt seneste 72 timer i varmt vand (≥54°C) og tørk på høj varme.
• Ikke-vaskelige varer: tæt i plastikpose ≥72 timer (mider dør uden vært) eller kemisk rens.
• Støvsug tæpper, møbler, bil-sæder; kassér pose/tæt beholder.

Undgå transmission

• Undgå længevarende hud-til-hud kontakt med kendte tilfælde.
• Del ikke tøj, håndklæder, sengetøj, børster.
• I samleje-institutioner (kollegier, plejehjem, børneinstitutioner): opmærksomhed, hurtig rapportering, kohortering.
• Hånd-hygiejne efter kontakt; håndsprit mindre effektivt vs. mider end sæbe/vand.

Hvis eksponeret eller diagnosticeret

• Behandl ALLE husstandsmedlemmer/nære kontakter samtidigt – selv hvis asymptomatiske (inkubation 2-6 uger).
• Førstevalg: Permethrin 5% creme, hals-til-tæer, under negle, lad virke 8-14 timer, gentag om 7 dage.
• Alternative: Oral ivermectin 200 mcg/kg (gentag om 7-14 dage).
• Spring ikke gentagelses-behandling over – æg overlever første anvendelse.
• Tilbage til arbejde/skole 24 timer efter første behandling.

Høj-risiko indstillinger protokol

• Institutioner: screen nye indlagte; isoler mistenkte tilfælde; personale beskyttelsesudstyr (frakke/handsker) til direkte pleje.
• Udbrud: koordiner med sundhedsmyndigheder; masbehandling kan være nødvendig.

Skabssygdom er intens kløende, højt smitsom og fuldstændig helbredelig – hvis alle behandles sammen, korrekt, og miljøet renses. Udsat eller delvis behandling = vedvarende cykler.