Salmonella Typhimurium: Symptomer, årsager og forebyggelse

Symptomer

Symptomer på salmonella typhimurium omfatter feber, rystelser, kvalme og hovedpine. Gastrointestinale symptomer som diaré, forstoppelse og mavesmerter kan forekomme. Desuden er matthed, hoste og halssmerter almindelige. Hvis der ikke er komplikationer, vil den inficerede individ generelt genoprette sig inden for 7–10 dage. Dog kan recidiv forekomme.

Gastrointestinale komplikationer

Akut enterocolitis er en komplikation ved typhimurium-infektion. Ofte involverer tyk- og tyndtarmen, forårsager enterocolitis alvorlig diaré, som kan være ekstremt blodig nogle gange. Behandling for enterocolitis indebærer simpelthen at lindre symptomerne. Dem med sicklecelle-sygdom eller svækket immunsystem, eller dem inficeret med bakteriæmi, kan have brug for antibiotikabehandling.

Komplikationer

Komplikationer står for ca. 75 % af dødsfald. Forlængede komplikationer at holde øje med omfatter intestinal blødning koblet med et fald i temperatur, chok og blod i afføring, eller intestinal perforasjon ledsaget af mavesmerter.

Overvejelser

Enterisk feber, også henvist til som typhus, kan forårsages af enhver salmonella-art. Enterisk feber skal skelnes fra andre gastrointestinale lidelser og andre infektioner. Individer inficeret med enterisk feber har ofte en historie med nylig rejse til et epidemisk område.

Behandling

Behandling af Salmonella typhimurium kan omfatte ampicillin, azithromycin eller chloramphenicol antibiotikabehandling.

Diagnose

Urinkulturer kan teste for salmonella. Rose pletter, bradykardi, maveømhed og splenomegali er klassiske kliniske symptomer til diagnose.

Prognose og forebyggelse

Genopretningsraten for de fleste salmonella-serotyper er normalt selvbegrænsende. Dog kan bakterier lokalisere i dine knogler og led, især hos dem med sicklecelle-sygdom. I tilfælde, hvor der er komplikationer ved enterisk feber, er dødeligheden ca. 2 %. Ældre eller immunkompromitterede individer klarer sig normalt dårligere.

I nogle tilfælde er vaccinationsforebyggelse mulig. Dog er immunisering ikke altid effektiv. I husholdninger, hvor der er en typhus-bærer, bør immunisering overvejes. Desuden bør de, der rejser til endemiske områder og under epidemiudbrud, overveje vaccination.