Forebyggelse af Spinal Tuberkulose: Komplet Guide

Hvad er spinal tuberkulose (Potts sygdom)?

Infektion i rygsøjlen med Mycobacterium tuberculosis. En af ældste kendte menneskesygdomme. stadig almindelig i udviklingslande. Kan forårsage permanent neurologisk skade og alvorlige deformiteter. Primærinfektion typisk i lungerne → spredes til rygsøjlen i 1–2 % af tilfælde.

Forebyggelse

1. Reducer overbefolkning og dårlig sanitetsforhold

Mest signifikante middel mod spredning af spinal TB.

2. UV-lys i hospitaler

Ultraviolett lys som antibakterielt middel i kliniske indstillinger.

3. BCG-vaccination

Bacillus Calmette-Guérin (BCG) fra mykobakterie der inficerer kvæg. Udvider immunsvaret mod M. tuberculosis. Effekt varierer i befolkningen.

4. Isoniazid-profylaxe

Hver 6–12 mdr. for høje risikogrupper:

• Sundhedspersonale med TB-patienter
• HIV-positive
• IV-stofmisbrugere
• Positiv PPD (tuberculin-prøve) + anormalt thorax-røntgen
• Immunsvækkede

5. Risikovurdering af isoniazid

Bivirkninger: humørsvingninger, leverbetændelse, nerves skader. Mest gavnligt for personer < 25 år.

Behandling (ved diagnostik)

Standard TB-regimen: 2 mdr. intensiv (isoniazid, rifampicin, pyrazinamid, ethambutol) + 4 mdr. fortsættelse (isoniazid, rifampicin). Kirurgi ved neurologisk kompression / instabilitet.