Tuberkulose (TB): Symptomer, Tegn & Tidlig Opdagelse

Hvad er tuberkulose?

Infektion (typisk lunge) forårsaget af Mycobacterium tuberculosis. Kan ramme knogler, tarme. Smitter via dråbeinfektion (hoste/nysen). Behandelbar. Tidlig opdagelse forhindrer spredning.

Diagnose og screening

1. Hudprøve (Mantoux/IGRA)

Viser infektion med TB-bakterien. Mange inficeret → latent TB (ingen symptomer). Kun ~10 % udvikler aktiv TB. Aktiv TB = symptomatisk.

2. Tidlige symptomer på aktiv TB

• Feber
• Hoste (ofte > 2–3 uger)
• Træthed
• Kan ligne andre sygdomme – læge skal udelukke TB

3. Eksponeringshistorik

Kontakt med TB-smittede / dårlige hoste. Højrisikogrupper: hjemløse, fængsels-/hospital-/plejehjem-medarbejdere, militære kaserner.

4. Appetit- og vægttab

Ved varigt forløb: appetitløshed → uforklarligt vægttab. Dokumentér og fortæl læge.

5. Klassiske TB-symptomer

• Nattsved
• Åndedrætsbesvær
• Øget slemproduktion
• Hoste med blodig slem (hemoptoe)

6. Bekræftelsesdiagnostik

Røntgen thorax + slemdyrkning. Læge: anamnese, klinisk undersøgelse. Ved bekræftet TB: straks behandling.

7. Ekstrapulmonal TB

Kan ramme lymfeknuder, tarme, urinveje. Symptomer varierer. Fortæl læge alle symptomer.

Behandling

Kombinationsantibiotika i 6–9 måneder (isoniazid, rifampicin, pyrazinamid, ethambutol). Direkte observeret terapi (DOT) anbefales. Multiresistent TB (MDR-TB): forlængeret, mere kompleks regimen.

Forebyggelse

• BCG-vaccination (børneprogram i mange lande)
• Screening af høje risikogrupper
• Infektionshygiejne (hosteetiket, ventilation)
• Behandling af latent TB ved højt risiko