Rifampicin (Rifampin) bivirkninger: Hvad man skal forvente

Almindelige bivirkninger

Rifampicin kan forårsage mange generende eller irriterende, men ikke farlige, bivirkninger. Nogle patienter oplever gastrointestinale effekter som kvalme, opkast, diaré, hårdemave, mangel på appetit, blæser og kramper. Effekter på det centrale nervesystem, som hovedpine, feber, søvnighed, manglende koordinasjon, svimmelhed, vanskeligheder med at koncentrere sig, forvirring, smerter i ekstremiteter og benumming, er almindelige. Nogle patienter rapporterer virket syn eller bindehindebetændelse under behandling med rifampicin.

Hæmatologiske bivirkninger

Sjældent forårsager rifampicin ændringer i blodcelleantal. Nogle patienter udvikler mangel på blodplader, eller trombocytopeni, under behandling med medicinet. Disse plader er ansvarlige for blodkoagulation, så trombocytopeni kan forårsake mindre blåmærker eller endda forlænget blødning efter en skade. I sjældne tilfælde resulterer brug af rifampicin i livstruende cerebrale blødninger på grund af fald i pladeantal. Brug af medicinet resulterer nogle gange i anæmi og leukopeni, mangel på iltbærende røde blodlegemer eller sygdomsbekæmpende hvide blodlegemer. Disse mangelstillstande udgør en risiko for åndedøvhed, træthed og øget hyppighed af infektioner.

Overfølsomhed

Nogle gange udvikler patienter en overfølsomhed over for rifampicin, som ofte kun producerer mindre bivirkninger, som kløende blegner eller røde hvælser på huden. Sjældent resulterer brug af rifampicin i potentielt livstruende overfølsomhed som Stevens-Johnson-syndrom eller toksisk epidermalsk necrolyse. Sjældent forårsager rifampicin anaflaksi, en farlig allergisk reaktion, der opstår, når kroppen fejlagtigt tager medicinet for en fremmed trussel og producerer antistoffer for at beskytte sig selv. Anaflaksi kan forårsage væsende åndedrag, øget hjertefrekvens og endda chok.

Nyre-, lever- og reproduktive bivirkninger

Rifampicin kan påvirke dine nyrer og lever, samt urinære og reproduktive systemer. Nogle patienter oplever alvorlige bivirkninger på nyrerne, herunder udskillelse af blodig urin, betændelse af rør, der forbinder nyrerne med blæren, og endda pludselig nyresvigt. Betændelse eller skade på din lever er også muligt under behandling med rifampicin. I sjældne tilfælde resulterer brug af rifampicin i colittis eller betændelse af tyktarmen. Kvinder rapporterer nogle gange ændringer i regelmæssigheden, varigheden eller styrken af menstruation under behandling med rifampicin.

Bivirkninger ved intermittent brug

Generelt er adverse effekter af rifampicin mest almindelige, når medicinet bruges intermittently snarere end regelmæssigt. Nogle gange foreskriver læger at tage medicinet hver anden dag eller ugentligt, mens andre gange er intermittent brug resultatet af patientens manglende daglige brug efter foreskrivelse. Bivirkninger øges også, hvis brug pludselig stoppes og derefter genoptages. Nogle bivirkninger forekommer kun ved intermittent brug, såkaldt »influensasyndrom«. Symptomer på influensasyndrom ligner dem, der forårsages af influenza, og omfatter en kombination af feber, rystelser, hovedpine, svimmelhed og knoglesmerter. Respiratoriske bivirkninger som væsende åndedrag og åndedøvhed er almindelige under intermittent brug, ligesom lavt blodtryk.