Forståelse af Trypanosoma Gambiense livscyklus & Vestafrikansk søvnssygdom

Trypanosoma gambiense er et protozoar hæmoflagellat, der forårsager en form for trypanosomiasis, en smitsom sygdom hos mennesker. På grund af de specifikke neurologiske symptomer af sygdommen, er det mere almindeligt kendt som vestafrikansk søvnssygdom. I søvnssygdom træder parasitterne ind i det centrale nervesystem, forårsager hovedpine, abnorm adfærd, tab af bevidsthed og coma. Alle stadier af afrikansk trypanosomiasis forekommer i ekstraccellulære væsker.

Menneske – Indledende infektion

• En inficeret tse-tse flue vil bide en pattedyrvært. Under bider inficerer parasitterne, i form af metacykliske trypomastigotter, hudens værten. Parasitterne rejser derefter til det lymfatiske system. De passerer til sidst ind i blodstrømmen.

Menneske – Reproduktion

• Metacykliske trypomastigotter transformeres derefter til trypomastigotter, som derefter bæres til andre dele af kroppen. Trypomastigotterne træder ind i andre væsker, som lymfe og rygvæske, og fortsætter replikationsprocessen ved binær fissjon.

Tse-tse flue – Indledende infektion

• Tse-tse fluer tilegner sig sygdommen, når de bider en inficeret vært. Blodet de indtager indeholder parasitterne, som transformeres til procykliske trypomastigotter i fluens midtarm, hvor de multiplicerer ved binær fissjon.

Tse-tse flue – Vektor

• Til sidst forlader de midtarmen og transformeres til epimastigotter. Epimastigotterne vandrere derefter til fluens spyttekirtler. På dette tidspunkt fortsætter de med at reproducere gennem binær fissjon. Tse-tse fluen bider derefter en vært og inficerer den, og starter livscyklusen igen.

Diagnose og Behandling

• Undersøgelse af lymfe, blod, knoglemarg, cerebrospinal væske og andre kropsvæsker for trypomastigotter kræves for diagnose. Een gang en diagnose er bekræftet, skal behandling begynde med det samme. Lægemidlet til valget for vestafrikansk søvnssygdom er pentamidin isethionat.