Incisions-dræn sårpleje: Trin-for-trin procedure

Udstyr

• Sterile håndsker
• Steril saline eller foreskrevet sårrens
• Vat-pindede applicatorer eller sterile 4×4 kompresser
• Ikke-hæftende forbinding (f.eks. Adaptic, Telfa, Xeroform)
• Absorberende sekundær forbinding (kompress, ABD-pude)
• Tape / transparent film (Tegaderm) / rulle-kompress
• Forskrevet topisk middel (hvis nogen)
• Smertestillende (pre-procedure hvis nødvendigt)
• Biohazard-pose

Procedure

1. Håndhygiejne: Vask hænder; tag sterile håndsker på.
2. Fjern gammel forbinding: Løs tape mod såret. Hvis hæftende, fugt med saline. Affald i biohazard-pose.
3. Undersøg såret: Vurder tegn på infektion: stigende rødme, ødem, varme, purulent udflåd, ond lugt, sårandskillelse, eksponeret ben/sen. Mål dimensioner (L×B×D), undermining, sinus-gange.
4. Rens: Irrigér blidt med saline/renser ved brug af sprøjte (35–50 mL, 8–15 psi) eller hæld. Mekanisk rensning med kompress/applicatorer hvis foreskrevet. Arbejd fra rent til urent (centrum udad).
5. Debridement (hvis foreskrevet): Fjern nekrotisk væv, fibrin, skuml med sterile instrumenter.
6. Anvend primær forbinding: Ikke-hæftende lag direkte på sårbund. Tilføj topisk middel hvis foreskrevet.
7. Anvend sekundær forbinding: Absorberende kompress/ABD til at håndtere eksudat.
8. Befæst: Tape, transparent film, eller rulle-kompress. Ikke for stramt – kompromittere cirkulation.
9. Giv analgetika: Pre-procedure eller post-procedure per ordre.

Løbende pleje & Overvågning

• Skift forbinding 1–2× dagligt eller per læge-ordre (ofte hvis tungt eksudat).
• Hold rent og tørt. Ingen neddybning (bad, pool) indtil fuldt epiteliseret.
• Overvåg infektion: stigende smerte, spredende rødme (>2 cm), varme, purulent/ond-lugt udflåd, feber, forhøjet leukocyter.
• Kontakt udbyder for: såraprening, evisceration, ukontrolleret blødning, tegn på systemisk infektion.

Konsekvent, aseptisk sårpleje fremmer granulation, forhindrer infektion og faciliterer heling ved sekundær intention.