Achillessehnebetændelse: Behandlingsguide (RICE-princippet)

Achillessehnebetændelse – overbelastningsskade

Inflammation af achillessehnen pga. overbelastning. Behandling bygger på RICE-princippet (Rest, Ice, Compression, Elevation) i de første 48-72 timer.

Udstyr

• Kølekompres / ispose
• Ibuprofen (NSAID)
• Plastikposer (til is)
• Gryde (til isvandsbad)
• Atletisk tape / elastisk binde

6 trin i akut fase (48-72 timer)

1. HVILE – stop aktiviteten

Ophør med den aktivitet der forårsagede smerterne. Ingen løb, hop, tungt løft indtil hævelse aftager.

2. NSAID – ibuprofen

2 tabletter (400 mg) hver 4-6 time ved symptomdebut. Reducerer inflammation og smerte. Tag med mad. Maks 3-5 dage uden lægevurdering.

3. IS – 20-40 min hver 2. time

• Ispose i håndklæde ELLER
• Fod i gryde med isvand / iskoldt rindende vand
• 24-48 timer jevnt fordelt
• Reducerer hævelse, smerte, inflammation

4. KOMPRESSION

• Elastisk binde / Ace-wrap / atletisk tape
• Begrænser bevægelse, reducerer hævelse, giver sener hvile
• Ikke for fast – tjek puls/farve

5. HÆVNING

Fod over hjerteniveau (ligge med pude under foden). Reducerer indre blødning og hævelse.

6. Væskebalance

Drik vand – urin skal være lys og mængdelig. God hydrering understøtter heling.

Efter akut fase (3-7 dage)

• Gradvis genoptagelse af bevægelse (gentle range of motion)
• Ekscentrisk styrketræning (Alfredson-protokol) – gylden standard
• Fysioterapi vejledes progression
• Undgå kortikosteroid-injektion i selve sennen (risiko for revne)

Forebyggelse – se separate artikel (ID 1003121545)