Genoptræning efter alvorlig hjernerystelse: Hjerne-træning og rehabilitering

Kompleks rehabilitering efter alvorlig hjernerystelse

Ingen to hjerneskader er ens. Rehabilitering skræddersyes til de specifikke kognitive, motoriske og sensoriske svækkelser. Flertaglig teamindats er nødvendig.

Team og forudsætninger

• Rehabiliteringsterapeut / fysioterapeut
• Læge (neurolog/rehabiliteringsmediciner)
• Sundhedsforsikring / kommunal ydelse (omkostninger kan store)
• Ergoterapeut, taleterapeut, neuropsykolog efter behov

Rehabiliteringsforløb – 7 trin

1. Hjernemapping (neuroimaging)

• CT-scanning eller MR-scanning
• Viser strukturelle skader, blødninger, vævsforandringer
• Basis for at målrette træning

2. Henvisning til specialiseret neurologisk rehabilitering

• Krav: forsikring/kommune dækker omkostninger
• Specialister i hjerne-skade-rehabilitering

3. Fysioterapi – motorisk genoptræning

• Gengivelse af kontrol over bevægelser (gang, grab, balance)
• Individuelt program fra fysioterapeut
• Gentagelse, intensitet, specifitet = nøgleord (neuroplasticitet)

4. Ergoterapi – hverdagsfunktioner og arbejde

• Tilpasning af hjem, hjælpemidler
• Træning af ADL (aktiviteter i dagligdagen)
• Arbejdsplads-vurdering og gradvis genindskydelse
• Ofte udbudet som udpatient

5. Taleterapi – kommunikation og indtag

• Ved tale/sprogforstyrrelser (afasi), svelgningssværheder (dysfagi)
• Sjældnere ved enkel hjernerystelse, almindeligt ved alvorlige/tidligere skader

6. Peer-support og netværk

• Patientforeninger (Hjerneskadeforeningen, lokale grupper)
• Øger motivation, reducerer isolering, deler erfaringer
• Bedre udgang ved stærkt netværk

7. Langtidsovervågning

• Øget risiko for epilepsi år efter skade
• Øget risiko for Alzheimers sygdom/demens senere i livet
• Regelmæssig neurologisk follow-up anbefales

Neuroplasticitet – hjernens evne til at omdanne sig

Intensiv, gentagen, meningsfuld træning driver neuroplasticitet. Fremskridt kan ske år efter skaden. Aldrig giv op.