Ketamin hos børn: Forståelse af potentielle bivirkninger

Ketamin gives ofte før operation som afslappende middel før generel anæstesi. Bivirkninger rapporteret hos både voksne og børn.

Identifikation

Ketamin kan bruges som eneste anæstesi ved procedure uden skeletmuskel-afslapning – bedst til korte indgreb, men kan bruges længere ved gentagne injektioner. Bruges også til induktion før generel anæstesi.

Emergence-fænomen

Symptomer (hyppigst hos børn over 10 år): fra behagelig drømmelig tilstand til hallucinationer og delirium. Opstår typisk straks efter operation, men rapporteret op til 24 timer efter.

Misbrug

Ketamin har misbrugspotentiale – brug med forsigtighed, især hos børn/unge. Misbrug/overdosis: flashbacks, hallucinationer, dysfori, angst, søvnvanskeligheder, desorientering.

Yderligere bivirkninger

Øget blodtryk/puls, arytmi, kvalme, opkastning. Høje doser: alvorlig respiratorisk depression, luftvejsobstruktion (laryngospasme).

Overvejelser

Ketamin anses kun sikkert i operationsmiljø eller under direkte lægevågning. Ved børn: anæstesi inden for 3-4 minutter, varer 12-25 minutter.