Forstå paradokske reaktioner til beta-blokere

Betydning

Beta-blokere (beta-adrenerge blokeringsmidler) forhindrer adrenalinhormonerne noradrenalin og adrenalin i at binde til beta-receptorer på nerver. Dette har en generel beroligende effekt. Der findes tre kategorier af beta-receptorer i menneskekroppen.

Funktion

Små beroligende midler, som beta-blokere, kan forårsage paradokske reaktioner – dvs. modsatte effekt af forventet. I stedet for ro og afslapning kan patienten blive højt agiteret, angstfuld, forvirret og desorienteret (ifølge Foundation for Truth in Reality).

Effekter

Ifølge "Physician's Desk Reference" kan stærke, tilfældige paradokske reaktioner se ud som: hallucinationer, muskelspasmer, søvnproblemer og adverse adfærdsmæssige reaktioner – dog sjældent (rapporteret af FTR).

Overvejelser

Små beroligende midler udleveres ofte på plejehjem. Ældre med søvnlidelser får lindring i en-nat to, men lider derefter af paradoksisk vågenhed, da medicinen akkumuleres. Angstige patienter kan blive yderligere medicineret for at håndtere den paradokske effekt – risiko for overdosering. Ifølge "Textbook of Neuropsychiatry" bør disse mediciner aldrig rutinemæssigt gives på plejehjem undtagen for korte perioder.

Advarsel

Allerede i 1988 evaluerede Susan Golombok (Institute of Psychiatry, London) hvordan små beroligende midler påvirker kognitiv evne ved patienter, der havde taget dem i mindst 12 måneder. Resultatet viste langvarige forringelser af opmærksomhedsspan og visuelt-rumlig skarphed. Disse patienter klarede generelt ikke hverdagen godt.