Hovedpine og sinusitter: Været påvirker dine bihuler

Hvordan vejret påvirker bihulerne

Bihulerne er luftfyldte hulrum i kraniet. Når lufttrykket udenfor falder hurtigt (f.eks. ved påtagen tordenvejr/lavtryk), skaber det et trykforskelle mellem bihulerne og omgivelserne. Det trykker på knogler og slemhinder, hvilket udløser smerte – især hos personer med forbigående eller kronisk sinusitis.

Sinusitis – hyppighed og symptomer

• Ca. 20 millioner amerikanere rammes årligt (Harvard Medical School). I Danmark anslås 10–15 % af voksne med årlig episode.
• Smerte lokalisering: Pande (frontalsinus), bag øjnene (sphenoidal), over kinerne (maxillær), toppen af hovedet.
• Ofte medforklaring: Näsebetændelse (rhinitis) → rhinosinusitis.

Vejrfaktorer der forværrer

• Faldende barometertryk: Hovedudløser (lavtryk, tordenvejr).
• Fugtigt, koldt vejr: Øger slemproduktion og svælgning.
• Temperaturskift: Koldt luft irriterer slemhinden.

Forebyggelse og akut behandling

• Topikal afsvællende nasespray (xylometazolin/oxymetazolin): 1–2 gange dagligt, startet 1–2 dage før forventet lavtryk. Maks 5–7 dage for at undgå rebound-svælning.
• Salinvands-skyl (Neti-pot/spray): Dagligt renser slem og allergener.
• Varmesykling: Varmt tøj, varme drikkevarer holder bihuler åbne.
• Hovedhævelse ved søvn: Reducerer venøs kongestion i hovedet.

Behandling ved akut sinusitis

• Virusset (90–98 %): Symptomatisk – NSAID, salinvand, afsvællende (kortvarigt), væske, hvile.
• Bakteriel mistanke (smerte > 10 dage, feber > 38°C, dobbeltsygdom): Lægeundersøgelse → evt. antibiotika (amoxicillin/klavulansyre 1. valg).
• Kronisk sinusitis (> 12 uger): Henvisning til ØNH-specialist, CT-scanning, evt. kirurgi (FESS).

Når du skal til læge

• Smerte > 10 dage eller forværring efter initial forbedring.
• Høj feber, ansigtshævelse, synsforstyrrelser, hårdnakkethed (tegn på intrakraniel spredning).
• Gentagne episoder (> 3–4 pr. år).

De fleste vejrfølsomme hovedpine er lette og selvbegrænsende. Men ved tvivl – søg læge. En simpel CT-scanning kan afklare anatomi og udelukke komplikationer.