Nyesygdomme: Årsager, symptomer, stadier og behandlingsmuligheder

Nyesygdomme (renale sygdomme) omfatter tilstande der skader nyrenes filtrerings-enheder (nephroner). Det strækker sig fra akut, reversibel skade til kronisk nyresygdom (CKD) der progreserer til svigt.

Vigtigste årsager

• Diabetes og hypertoni: Foregående årsager; skader glomerulære kapillærer.
• Glomerulonephritis: Immun-mediated inflammation af filtre.
• Polycystisk nyresygdom: Genetisk cyste-dannelse.
• Obstruktion: Stener, strikturer, forstørret prostata.
• Nefrotoksiner: NSAID'er, visse antibiotika, kontrast-farve.
• Autoimmun: Lupus, vaskulitis.

Vigtige symptomer (Ofte sene stadier)

• Forandringer i urinering (frekvens, skum, blod)
• Ødem (svulst i ben, ansigt)
• Træthed, kvalme, appetit-tab
• Hypertoni, kløe, muskel-kramper

Diagnostik og håndtering

Blodprøver (kreatinin, eGFR), urin albuminin-til-kreatinin-forhold, billeddiagnostik. Behandling rettet mod underliggende årsag, blodtryks-kontrol (ACE-hæmmere/ARB'er), SGLT2-hæmmere til CKD, kost-modifikation, og renal erstatningsterapi (dialyse/transplantation) ved end-stadie.