Parkinsons sygdom: Prognose, symptomer og håndtering

Forvent langsomme adfærdsmæssige ændringer og gradvis alvorlig funktionsnedsættelse (utilfredsstillende evne til at spise, gå, bade) ved progressive sygdomme som Parkinsons. Da der endnu ikke findes kur, er forståelse og forberedelse af det langsomme, progressive forløb vigtigt.

Hvad er Parkinsons sygdom?

En neurologisk tilstand (primær Parkinsonisme) forårsaget af anormal dopaminregulering i hjernens basal ganglia. En sund hjerne har lige store neurotransmitter-niveauer; ved Parkinsons er dopamin markant lavere.

Dødelighedsrate

Dødeligheden varierer fra normalbefolkningen. Nogle studier viser, at fra debut til funktionsnedsættelse og død går 5–7 år, afhængigt af behandling.

Motorisk funktionsnedsættelse

Parkinsons er progressiv og ender i motorisk (funktionel) invaliditet. Fremskridtet kan ikke stoppes, medmindre normal dopaminregulering i basal ganglia genoprettes.

Samtidige sygdomme

Patienter med samtidige sygdomme (f.eks. progressiv supranukleær parese) forvrides hurtigere og kan dø inden for 5 år, afhængigt af den samtidige sygdom.

Medicintolerance

Patienter udvikler tolerance over 3–5 år. Levodopa-behandlingen viser reduceret effekt ved langvarig brug. Patientens tolerance er en af flere forklaringer.

Post-encefalitisk Parkinsonisme

Patienter med denne form har bemærkelsesværdig langsom fremgang. Nogle kan fortsat funktione i 30+ år før motorikken permanent stopper.