Tethered spinal cord syndrom: Forståelse af prognose og behandling

Årsag

Forkert vækst af hjernen og ryghjernen (nevralt rør) under fosterudviklingen kan føre til tethered spinal cord syndrom. Tilstanden er ofte forbundet med fødselsdefekten spina bifida, som involverer en ufuldstændig udvikling af hjerne, ryghjerne eller deres beskyttende dækning (meninger).

Symptomer

Tethered spinal cord syndrom er en progressiv neurologisk lidelse. Hos børn kan symptomer inkludere læser, hårplads eller fedtumorer på nederste ryg, samt bensmerte, benumhed, prikken eller svaghed, skoliose, lånderter smerter eller blære- og tarmpasning.

Forsinket diagnostik

I milde tilfælde kan tethered spinal cord syndrom være til stede ved fødslen, men ikke diagnosticeres før senere i livet, når en voksen oplever sansnings- og bevægelsesproblemer og mister blære- og tarmpasning.

Årsager hos voksne

Tethered spinal cord kan også forekomme senere i livet på grund af en tumor, en godartet fedtvækst kaldet lipom, ryghjerneskade eller ryghjerneskirurgi, normalt på grund af narvevæv, der dannes omkring ryghjernen.

Behandling

Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke kan tidlig kirurgi forhindre flere neurologiske problemer hos børn. Hvis kirurgi ikke er rådgivende, kan læger skære ryghjernens nervrødder for at lindre smerte. Hos voksne kan kirurgi for at frigøre ryghjernen forbedre funktion eller andre symptomer. Enhver anden behandling lindrer kun symptomer.