Barndoms-epilepsi: Forståelse af anfall & behandling

Årsag

Syv ud af hver ti tilfælde af epilepsi er idiopatisk, eller uden kendt årsag. Hjerneudviklingsproblemer, iltmangel under eller efter fødslen, ar på hjernen fra hovedskade, strukturelle problemer med hjernen, forlængede anfall med feber, tumorer eller infektioner som meningitis og encefalitis er årsager til symptomatisk epilepsi, eller epilepsi, hvor en årsag er kendt. (Se reference 1)

Overvejelser

Forskning antyder, at visse typer epilepsi (fravær og myoklonisk) har genetiske komponenter, fordi de har tendens til at løbe i familier. Ofte har udvidede familier mere end én person med epilepsi. Dette, sammen med en let øget risiko for epilepsi for mennesker med tæt pårørende med anfallsforstyrrelser, læn mere trods for en genetisk faktor i tilstanden. (Se reference 1)

Typer

Epileptiske anfall kategoriseres i to typer: primære generaliserede og partielle anfall. Anfall, der har udbredt elektrisk udladning og starter på begge sider af hjernen, er primære generaliserede anfall, og har ofte en arvelig komponent. Når elektrisk udladning er begrænset til kun én del af hjernen, kaldes det et partielt anfall. (Se reference 3)

Diagnostik

En epilepsi-diagnostik forekommer først, efter en person har haft to eller flere anfall, der ikke er relateret til andre årsager som lavt blodsukker. En detaljeret historie af anfall er nødvendig for at stille en diagnostik. Historien skal omfatte, om barnet er vågnet eller ej, da anfaldet fandt sted, hvornår anfaldet skete (pludselig, efter at stå oprejst eller efter en diskussion), om barnet opførte sig, som om han eller hun var bevidst noget, der skete lige før, og om barnet led af nogen sygdom. Andre ting, der kan spørges om, inkluderer om barnet bed sin tung, svingede sine arme, mistede bevidstheden, rystede om, mens anfaldet foregik, om han eller hun gik i søvn efter anfaldet, opførte sig forvirret eller huskede begivenheden overhovedet. Lægen vil også have brug for at vide, hvor længe anfallen varede, og enhver familiehistorie af anfallsforstyrrelser. (Se ressource 1)

Behandling

Behandlingsmuligheder for epilepsi inkluderer medicin for at forhindre fremtidige anfall, vagus-nervestimulation, hvor en stimulator placeres under huden på brystet med en tråd, der fører til vagus-nerven på venstre side af halsen, så impulses kan stimulere nerven periodisk afhængigt af hver patients tilstand. Vagus-nervestimulation reducerer anfall hos 30-50 % af mennesker. En ketogen (høj-fedt, lavt-protein, ingen-kulhydrat) kost, som hjælper med at kontrollere anfall, og kirurgi for at fjerne en lille sektion af hjernen, der forårsager anfall, eller for at afkoble ventrikler fra syge til sunde dele af hjernen, er også tilgængelige behandlingsmuligheder for dem med epilepsi. (Se reference 2)