Forståelse af cerebral parese spastisk diplegi: Årsager, symptomer & historie

Historie

I midten af 1800'erne identificerede en læge ved navn William Little først det, der nu henvises til som cerebral parese spastisk diplegi. Little observerede børn med sygdommen på regelmæssig basis og dokumenterede sine fund. I de fleste tilfælde havde børnene vanskeligheder med ambulante bevægelser og bevægelsesomfang. Little noterede også, at tilstanden ikke viste sig at være degenerativ, da den ikke forværredes, da barnet aldredes. Han hypoteserede, at årsagen til, at børnene udviklede forstyrrelsen, var på grund af iltmangel – en teori, der er blevet bestridt af nuværende medicinske eksperter. På nuværende tidspunkt har videnskabsmænd ikke fundet en gyldig årsag til at udvikle cerebral parese spastisk diplegi.

Spastiske symptomer

Når man diskuterer cerebral parese, er det vigtigt at definere termen "spastisk" i forhold til tilstanden. Muskler hos cerebral parese-patienter er ofte spændte og stive. Nogle gange kan ufrivillige muskelreaktioner forårsage "ruck" bevægelser, der henvises til som spastiske. Disse abrupte bevægelser påvirker ofte arme, ben, hoved og torso.

Diagnostik

Der findes fire hovedkategorier af cerebral parese-tilstanden. Cerebral parese-spektret udvides yderligere af ni yderligere undertyper, der definerer, hvilke kropsområder der er forbundet med sygdommen. Cerebral parese spastisk diplegi er den mest almindelige af de ni undertyper. Sygdommen bliver mistenkt, når et barn begynder at vokse og vise tegn på udviklingsforsinkelser. Når milepæle ikke nås som forventet, vil forældre ofte bringe dette til opmærksomheden for en læge, der bestemmer rodårsagen. Småbørn, der har problemer med at krybe, sidde op, eller har markerede vanskeligheder med mobilitet, gives ofte en række tests for at hjælpe med at bestemme, om cerebral parese spastisk diplegi er en faktor.

Gang

Gangen hos en cerebral parese spastisk diplegi-patient er ofte påvirket. I ekstreme tilfælde er hofter og knæ påvirket, med resulterende flekterede knæ og hofter (saksning) ved stå og gå. Når disse børn vokser, kan deres vægt yderligere kompromittere deres evne til at gå, nogle gange med resultatet i behovet for at bruge en rullestol. I tilfælde, hvor en diagnostik af cerebral parese spastisk diplegi ikke er så alvorlig, kan gangen hjælpes med assistance af ortopædiske enheder som støtter.

Behandling

Det hovedmål for familier, læger og interesserede, der plejer patienter med cerebral parese spastisk diplegi, er uafhængighed. Selv om der ikke findes kur for sygdommen, kan patienter drage fordel af et behandlingsprogram, der involverer en blanding af fysioterapi og assistive teknologier. Behandlingsmuligheder inkluderer ofte et dynamisk team af læger og specialister, der arbejder sammen for at fremme en positiv atmosphære. Teamet består mest ofte af en læge, privat sygeplejerske, socialarbejder, og både en fysio- og erhvervsterapeut. Input fra forældre er altid inkluderet i behandlingsplanen, såvel som patientens ønsker og behov.