Perifer Neuropati i Fødder: Årsager, Symptomer og Lindring

Hvad er Perifer Neuropati?

Ifølge NIH: Dysfunktion i nerver der overfører information mellem CNS (hjerne/rygrad) og kroppen. Resultat: smerter og sansetab i fødder/hænder. Årsager: diabetes, traumer, infektioner. Flere former kan lindres.

Effekter

• Perifer nerver = informationscentral. Dysfunktion -> muskelkontroltab, benhed, smerter. Nervesvigt kan give andre problemer (fordøjelse).

Årsager

• Arv: Charcot-Marie-Tooth (svaghed/atrofi hænder/ben), Friedreichs ataksi (progressiv nerveskade).
• Erhverv: Diabetes, hepatit, AIDS, syfilis, B12-mangel, alkoholisme, toksiner (bly, arsenik).

Fodsmerter

• Sansningsforandringer (diabetes-tegn) mærkes ofte først i fødder. Længste nerver -> tær. Smerter gradvist, forværres. Kan sprede til ben/arme.
• Beskrivelse (Mayo Clinic): Brændende eller elektrisk-lignende smerter.

Diagnose

• Udfordrende pga. mange årsager. Klinisk undersøgelse: koordinations-, styrke-, senerefleks-test. Blodprøve (B12).
• Nervebiopsi (undersøgelse af lille nervestykke), EMG (måler muskels elektriske aktivitet).

Behandling

• Ingen kur for arvet neuropati (NINDS). Primær tilstand behandles først.
• Medicin: Opioider (kodein) til smerter. Lidocain-plaster (topisk anæstetika) ved intensiv smerte.

Udsigt

• Afhænger af rodårsag. Behandlet primær tilstand -> ofte god prognose.
• Avanceret neuropati -> irreversibel nerveskade trods behandling af primærarsag.
• Arvede former: nogle godeartede, andre alvorlige komplikationer.