Ansigtsneuralgi: Årsager, typer og håndtering

Alle ansigtsneuralgier skyldes skade eller misfunktion af trigeminusnerven. Det er en kranial nerve (den femte eller V), der forgrener sig på hver side af halsen. Denne nerve, som alle kraniale nerver, påvirker sansationer i dit hoved og ansigt som temperatur, tryk og smerte. Ansigtsneuralgier rammer flere ældre voksne. Der er flere typer med forskellige årsager og symptomer. Alle kan håndteres, men nødvendigvis ikke helbredes.

Typer

Trigeminusneuralgi (TN) er den værste af ansigtsneuralgierne, ifølge Facial Neuralgia Associates, men også den, du mindst sandsynligt har. Omkring 150 millioner individer årligt diagnosticeres med det. Atypisk ansigtssmerte (ATFP) er en samlekategori for ansigtsneuralgier.

Dette syndrom er typisk mindre alvorligt end TN, men smerten fra det er mere konstant. Post-herpetisk neuralgi følger en episode af bælteblære (mere end 30 dage efter udslæt vises ifølge New England Journal of Medicine) især for dem over 50, ifølge Facial Neuralgia Resources. Endelig er anestesi dolorosa en uhelbredelig neurokirurgisk komplikation, hvor trigeminusnerven er skadet.

Årsager

Sand TN forårsages af: tumorer, tandlæge- eller ansigtskirurgi-komplikationer, multipel sklerose, nervetryk og skader. Facial Neuralgia Resources siger, at årsagen måske aldrig forstås i nogle tilfælde. For anestesi dolorosa havde personen alkohol- eller glycerin-injektioner, ballonkompression eller andre kirurgiske procedurer, der gik galt. For atypisk ansigtssmerte forårsages det af infektioner i ansigtet eller bihulerne, såvel som ansigts-skader.

Symptomer

Ensidet ansigtssmerte er almindeligt for neuralgier. Smerten kan være stikkende, skydende, brændende, knibende, chokerende, konstant eller intermittierende, ifølge Facial Neuralgia Resources. TN producerer den mest alvorlige smerte, ofte beskrevet som udmattende og spasmodisk. Symptomerne af TN udløses af aktiviteter som at tale, spise visse fødevarer, røre ved ansigtet og stress. Domhed forekommer med anestesi dolorosa. Smerte er den mest almindelige klage ved post-herpetisk TN.

Behandling

Medicin og kirurgi er de mest almindelige behandlinger for sand TN. Karbamazepin (Tegretol) er det første valg ifølge Facial Neuralgia Resources. Kirurgi virker normalt ikke for atypisk ansigtssmerte, men medicin gør. For post-herpetisk TN reducerer et antidepressivum smerten. Så kan lidocain-plastre. For anestesi dolorosa anbefales behandlinger som akupunktur, varme- og kolde terapi og TENS (transkutane elektriske nervestimulator) enheder.

Smertehåndtering

Ansigtsneuralgier forårsager definitivt kronisk smerte, som påvirker dig fysisk og psykologisk. Nogle teknikker til at håndtere fysisk smerte inkluderer afslapningsteknikker og biofeedback, ifølge Invisible Disabilities Association of Canada, øvelser som yoga eller tai chi og massage. For at håndtere de psykologiske effekter, deltag i supportgrupper med andre påvirkede af tilstanden, konsulter en mental sundhedsfaglig, eller find en aktivitet eller hobby for at distrahere dig fra smerten.