Schildklierens jodoptagelsestest: Formål, procedure og tolkning

Radioaktivt jodoptag (RAIU) måler skildklierens fangstfunktion ved brug af I-123 eller I-131.

Procedure

1. Patient svelger tracer-kapsle/væske.
2. Optag måles ved 2–6t og 24t via gammasonde over halsen.
3. Udtrykt som % af administreret dose, der forbliver i skildklieren.

Tolkning

Mønster	24t optag	Tilstande
Højt	>30–35%	Basedows sygdom, toksisk multinodulær struma, jodmangel
Normal	10–30%	Eutyreoide, simpel struma
Lavt	<5–10%	Thyreoiditis (subakut, postpartum, stille), ekshormon, jodeksces, faktitiøs thyreotoxikose

Klinisk anvendelighed

• Differentierer årsager til thyreotoxikose (højt optag = hyperthyreose; lavt = thyreoiditis/faktitiøs).
• Veileder I-131 terapi dosisberegning.
• Kombineret med scintigrafi til knude-karakterisering (varm vs. kold).

Kontraindikationer

• Graviditet, amning.
• Nylig jodbelastning (kontrast, amiodaron, tang) – vent uger.