Lille smertefri hovedbundsknold: Evalueringsguide og røde flag

En lille, smertefri hovedbundsknold er ofte godartet men garanterer vurdering hvis visse bekymrende træk er til stede.

Almindelige godartede årsager

  • Epidermoid cyste: Bevægelig, kuppelformet, centralt punctum; ostelignende keratinindhold.
  • Lipom: Blødt, dejlignende, bevægelig, dybere beliggenhed.
  • Dermatofibrom: Fast, dimpler ved knibning.
  • Pilar cyste: Hovedbundsspecifik, fast, intet punctum.
  • Seborrhoisk keratose: Voksagtig, "fastklebt", pigmeret (aldersrelateret).
  • Muttermal (nævus): Stabil, ensartet udseende.

Røde flag – Se læge

  • Hurtig vækst, farveforandring, ulcration, blødning
  • Hård, fast til underliggende væv
  • Lokalisering nær øje, øre, næse (funktionel/kosmetisk bekymring)
  • Flere nye forandringer
  • Historie: immunsvækkelse, tidligere hudkræft, bestråling
  • Symptomer: smerte, kløe, benumming (nerveinvolvering)

Traume-relaterede knolde

Post-traumatisk: hematom (fluktuerende), cephalhematom (subperiostalt, hos spedbarn), calus-dannelse. Overvåg for udvidelse og neurologiske tegn.

Diagnostiske trin

  1. Klinisk undersøgelse ± dermatoskopi
  2. Ultralyd (blødt væv karakterisering)
  3. Biopsi hvis usikker eller mistenkelig

De fleste er godartede cyster eller lipomer. Tidlig evaluering af foranderlige forandringer sikrer tidlig behandling hvis malign.

Nakkesmerter