Alkoholmisbrug: Afmagtelse af myter og forståelse af de reelle risikofaktorer

Påstanden "hver tiende drikker bliver alkoholiker" er en myte. Alkoholmisbrug (AUD) udvikler sig fra en kompleks samspil af faktorer – ikke en simpel sandsynlighed.

Evidencebaserede risikofaktorer

• Genetik: Arvelighed ~50‑60%; flere gener (ADH, ALDH, GABRA2, osv.).
• Tidlig debut: Drikke før 15 år → 4× højere AUD-risiko.
• Miljø: Forældre som rollemodeller, gruppres, traumer, kronisk stress.
• Psykiatrisk komorbiditet: Depression, angst, PTSD, ADHD.
• Drikkemønster: Binge-drikning, dagligt tungt forbrug accelererer udvikling.

Diagnostiske kriterier (DSM‑5)

≥2 af 11 kriterier på 12 mdr (forstyrret kontrol, sociale problemer, risikobrug, tolerance, abstinens, osv.). Alvorlighed: let (2‑3), moderat (4‑5), alvorlig (≥6).

Forebyggelse og behandling

• Screening (AUDIT‑C) i primærsektoren.
• Kort intervention, motiverende interview.
• FDA-godkendte mediciner: naltrexon, acamprosat, disulfiram.
• Fællesskabsstøtte (AA, SMART Recovery), KVT, contingency management.

Ikke alle, der drikker, udvikler AUD; risikoen er probabilistisk, ikke deterministisk.