Kym-dannelse: Fra tygning til maveudtømning

Kym er det halvflydende maveprodukt, der leveres til duodenum. Dannelse sker i tre faser:

1. Oral fase (Tygning & Salivering)

• Mekanisk nedbrydning → øget overfladeareal.
• Salivært amylase (ptyalin) initierer styrke-hydrolyse.
• Mucin smører bolus; lingual lipase starter triglycerid-fordøjelse (mindre).

2. Mavefase

• Sekretioner: HCl (parietalceller) → pH 1,5–2,5; pepsinogen (chief-celler) → pepsin (proteolyse); intrinsisk faktor (B12-binding); mukosa (overfladeceller).
• Motorisk aktivitet: Tonisk kontraktion (fundus lager); fasisk peristaltik (antrum maler, blander, siver).
• Sivering: Partikler <1–2 mm + væsker → duodenum; større partikler retropulseret til yderligere maling.

3. Kym-karakteristika

• pH 1–3, isotont, partikelstørrelse <1–2 mm.
• Indeholder: peptider, aminosyrer, simple sukkerer, emulgerede fedtter, elektrolyter, vand.
• Volumen: ~1,5–2 L/dag total mave-sekretion.

Regulering af maveudtømning

• Hæmmet af: Duodenal syre, fedt, hypertonicitet, distension → enterogastrisk reflex + CCK, secretin, GIP.
• Stimuleret af: Gastrin, ghrelin, antrum-distension, væske-måltider.

Kym-leveringshastighed matcher tyndtarms fordøjelses/absorptionskapacitet.