Løbetæge (Rhinorrhoe): Årsager, Varighed og Hvornår Du Skal Se en Læge

Et løbetæge – overflodigt slem fra næsehindens slimhinde – er et forsvarstiltag, ikke en sygdom. Farven, konsistensen og konteksten afslører årsagen.

Almindelige Årsager

Årsag	Slemkarakter	Vesentlige Træk
Viral URI (Forkølelse)	Klar → hvid/gul/grøn (dag 3–5)	Nysen, halsondes, hoste; selvlimiteret 7–10 dage
Allergisk Rhinitis	Klar, vandig	Kladne øjne/næse, nysenanfald; sæsonbetonet eller årlig
Sinuit (Hulebetændelse)	Tykt, gul/grønt, purulent	Ansigtssmerter/tryk, nedsat lugtesans, >10 dage eller forværring efter bedring
Ikke-allergisk Rhinitis	Klar, vandig	Udløsere: temperaturændringer, dufte, røg, stærk mad, medicin (rhinitis medicamentosa fra overdreven brug af næsesprej med afsvællende virkning)
Strukturelle	Varierende	Bøjet næseksede, polypper, fremmed legeme (børn), CSF-lækage (klar, ensidig, positionsafhængig)

Hvornår Du Skal Søge Læge

• >10–14 dage uden bedring
• Høj feber (>39 °C / 102 °F)
• Alvorlige ensidige ansigtssmerter
• Blodig eller dårligt lugtende udløb
• Spædbarn <3 måneder (tvungne næseåndere)
• Påvirker søvn, fôring eller åndedræt

Behandling efter Årsag

• Viral: Symptomatisk – fysiologisk saltvandsrensning, væskeindtag, luftfugtifier, rezeptfrie smertestillende. Ingen antibiotika.
• Allergisk: Næsespray med kortikosteroid (fluticason, mometason) + 2. generations orale antihistaminer (cetirizin, fexofenadin).
• Bakteriel Sinuit: Amoxicillin/clavulansyre 5–7 dage hvis ≥10 dage eller forværring.
• Rhinitis Medicamentosa: Ophør med næsesprej med afsvællende virkning (oxymetazolin) – fasede ud med næsekortikosteroid.
• CSF-lækage: Neurokirurgi/ØNH – β2-transferrin prøvetagning.

Slemfarven alene diagnosticerer ikke bakterier. Varighed, mønster og tilhørende symptomer gør det. Saltvandsrensning hjælper ved næsten alt.