Øsofagoskopi: Diagnostik og behandling af fordøjelseslidelser

Fordøjelseslidelser fra fordøjelsesbesvær til sår identificeres typisk ved en øsofagoskopi. Procedurerne er ofte mildt ubehagelige og nyttige til at klassificere en række fordøjelseslidelser. Nogle kræver sedation, mens andre tager kun få minutter hos en læge. Skopets størrelse kan variere, og det bruges med forskellige tilbehør til biopsier og røntgenformål.

Øvre endoskopi (gastroskopi)

Denne procedure giver lægen mulighed for at undersøge øsofagus, mave og tolvfingertarm. Patient får initially et bedøvelsesmiddel, der får halsen til at afslappe. Ofte gives sedativa for fuld afslappning ved denne mildt invasive proces. En lille lysrør slukkes, og røret overfører billeder, der gør det muligt at se finmekaniske detaljer i de nævnte organer. Skopet kan også tage biopsier, når yderligere instrumenter monteres.

Proceduren bruges primært til at identificere fordøjelsesproblemer som kvalme, opkast, mavesmerter, blødning, fordøjelsesbesvær og svælgningsvanskeligheder. Lidelser som sår, som ofte overses ved røntgen, identificeres almindeligt med denne metode.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)

Ellers kendt som ERCP, bruges denne teknik til observation af galdeblære, pankreas og lever. Efter lokalbedøvelse indsættes skopet ned ad halsen, og når lægen har undersøgt pankreas og lever, indsættes en kateter i skopet, som føres ind i galdegangene. Her frigives farvestof, så afvigelser kan lokaliseres på røntgen.

Skopet påvirker ikke åndedråtten, og en faste på mindst seks timer kræves før processen. Komplikationer er sjældne, men kan bestå af infektion, tarmafbrydning og blødning. Det anbefales ikke at køre hjem selv efter proceduren, da medicin gør patienten doven.

Transnasal esofagoskopi

Transnasal esofagoskopi er en relativt ny procedure. Med udviklingen af mindre skope kan skopet indsættes i næsehulen og derefter ned ad halsen. På grund af den lille størrelse er bedøvelse eller sedativ ikke nødvendig, hvilket undgår risici forbundet med sedativa. Det kan udføres hos en læge og kræver lidt eller ingen genopretning. Det tager kun ca. 10 minutter.

Processen bruges til at identificere fordøjelseslidelser og erstatter i stor grad barium-slukningen, som er urimelig, da den overser vigtige detaljer som slimhindeforandringer i fordøjelsesorganerne.