Akut tracheotomi: Guide til kritiske situationer

Hvad sker der, hvis Heimlich-manøveren ikke virker? Hvis nogen forkvælser lige foran dig, ikke ånder overhovedet, på grænsen af asfyxiation pga. halsblokering? Du skal få luft ind i personens lunger. I denne mest extreme nødsituation kan du være nødt til at udføre en tracheotomi.

Udstyr, du har brug for

• Barberkniv, skæl eller skarp kniv
• Strå eller rør fra kuglepen (fyld fjernet)
• Et papprør kan også virke
• Førstehjælpssæt, hvis tilgængeligt
• Gummihandsker

Instruktioner

1. Udfør Heimlich-manøveren mindst tre gange før fremgang: Grib offeret sikkert rundt om ryggen med armene under ribben og omkring maven. Træk skarpt opad fire-fem gange. Du skaber en kunstig hoste for at ekspellere en obstruction fra en luftvej. Giv et klap på ryggen.
2. Hvis det ikke virker, få nogen til at ringe 112, og en anden til at tælle minutter ned. Hele proceduren skal være fuldført inden for tre minutter, før hjernedød indtræder.
3. Berolig offeret. Panik kan forværre situationen. Bevar et kødt hoved. Dyb åndedræt hjælper mig i nødsituationer. Nu er offeret nok ved at gå i bevidstløshed pga. iltmangel. Bevidstløshed gør dit arbejde nemmere.
4. Hvis du har dem, træk gummihandsker på. Hvis du kan sterilisere værktøjer med alkohol eller jod fra førstehjælpssæt, gør det. Hvis sæt ikke er til rådighed, lad være. Infektion er en bekymring, men døden truer større. Uretikker.
5. Stræk offerets hals. Mellem adamsæblet og en kam kaldet cricoid-kartilagen finder du et lille blødt sted. Hvis du har jod, marker området. Her skærer du.
6. Brug én hånd til at stramme huden. Tag din kniv eller skæl. Lav en halv tomme (ca. 1,3 cm) vandret snit ca. halv tomme dybt. Netop under dit snit ser du cricothyroid-membranet. Lav et snit i membranet selv. Forstør det ved at indsætte skælspidsen, en finger eller ved at knibe det op.
7. Indsæt røret til en dybde på halv tomme til en tomme. Med held vil offeret begynde at ånde selv. Hvis ikke, skal du udføre HLR gennem røret. Hvis hjertefaldet falder under 40 slag pr. sekund, skal du også give brystkompressioner.
8. Få offeret til akutberedskab så hurtigt som muligt.