Koldesår: Årsager, udløsere, behandlinger og forebyggelse

Koldesår (herpes labialis) forårsages af herpes simplex virus type 1 (HSV‑1). Efter primær-infektion ligger virus dormant i trigeminus-ganglier og reaktiveres periodisk.

Almindelige udløsere

• Stress (fysisk eller emotionel)
• Træthed eller søvnmangel
• Sygdom/feber
• UV-eksponering (sollys)
• Hormonelle ændringer (menstruation)
• Tandlæge-arbejde eller ansigts-traume
• Immun-undertrykkelse

Typisk forløb

1. Prodrom: prikken, brændende, kløe (6–24 timer)
2. Vesikler: klynger af væskefyldte blegner
3. Ulceration: blegner revner, væder
4. Kruste: gul-brun skorf dannes
5. Heling: normalt 10–14 dage uden ar

Behandlings-muligheder

• Orale antivirala (acyclovir, valacyclovir, famciclovir): Forkorter varighed hvis startet ved prodrom.
• Topiske antivirala (docosanol, penciclovir): Moderat fordel.
• Symptomatisk lindring: Analgetika, kolde kompresser, læbebalsam med SPF.

Forebyggelse

• Undgå direkte kontakt med aktive læser
• Brug læbe-solcreme (SPF 30+)
• Håndter stress, prioriter søvn
• Suppressiv daglig antiviral terapi ved hyppige recidiver (≥6/år)

Konsulter en kliniker for recept-muligheder hvis udbrud er hyppige eller alvorlige.