Prednisolon ved TMJ-lidelser: Behandling og lindring

Hvad er TMJ-lidelser?

TMJ-lidelser (temporomandibulære ledlidelser) omfatter en gruppe af tilstande, der involverer led- og muskelsmerter i kæben. Ifølge National Institute of Dental and Craniofacial Research lider op til 10 millioner amerikanere af en form for kæbelidelse. Den præcise årsag er ukendt, men visse mediciner som prednisolon og andre analgetika kan være effektive behandlingsmuligheder.

TMJ-leddene forbinder kæbebenet med kraniet på hver side af hovedet. Disse led gør opgaver som tale, spise og ansigtsudtryk mulige. De er blandt de mest anvendte led i kroppen. TMJ-lidelser opstår, når ét eller begge led starter at funktionssvigte. Symptomer kan være stivhed i kæben, løbende øresmerter, hovedpine samt knirkelyde eller klik ved åbning og lukning af munden. Både muskel- og ledsmerter kan forekomme – enten som skarpe smerter eller en dump, konstant smerte.

Hvad er prednisolon?

Prednisolon er et syntetisk kortikosteroid-lægemiddel anvendt til behandling af tilstande med inflammation. Dens formel bygger på cortisol, et naturligt hormon udskilt af binyren. Den antiinflammatoriske virkning arbejder for at mindske smerte symptomerne forbundet med TMJ. For at kroppen kan anvende prednisolon, skal det behandles i leveren og omdannes til prednisolon. Prednisolon kan ordinere sammen med andre mediciner som analgetika og muskelafslappere afhængigt af lidelsens sværhedsgrad.

Virkningsmåde

TMJ-lidelser kan udvikle sig til faktisk ledskade i kæben, hvilket gør almindelige daglige opgaver som spise til en pinsam oplevelse. Ledskade opstår, når knoglestrukturerne, der danner ledet, begynder at forringes. Varig inflammation kan accelerere denne forringelsesproces. Prednisolon efterligner cortisol's virkning ved at reducere inflammationsmængden i TMJ-leddene. Som følge heraf mindskes ledtrykket og smerte symptomerne aftager. Prednisolon ordinere typisk efter behov, når det har fået tid til at virke. Den indledende dosis kan variere fra 5 til 60 mg dagligt afhængigt af symptomernes sværhedsgrad. Det kan tage op til en uge, før lægemidlets fulde virkning mærkes.

Bivirkninger

Så effektiv prednisolon kan være ved behandling af smerte og inflammation, er der en række mulige adverse virkninger forbundet med dets anvendelse. Mulige bivirkninger varierer fra person til person. Kortsigtede effekter inkluderer hovedpine, træthed, søvnløshed og eufori. Personer, der tager prednisolon over længere perioder, løber risiko for at udvikle osteoporose, depression, Cushing's syndrom og type 2 diabetes. Denne brede vifte af adverse reaktioner skyldes prednisolons hormonlignende virkning på kroppens processer.

Overvejelser

Prednisolon ordinere typigt som en kortsigtet behandling for TMJ på grund af dets høje potentiale for bivirkninger. Ikke-steroide antiinflammatoriske mediciner (NSAID) som ibuprofen og naproxen kan ordinere sammen med, eller som et alternativ til, prednisolon for at lindre smerte symptomer. Visse fødevarer som grapefrugt og dem med højt indhold af salt og kalium kan blære kroppens evne til at absorbere prednisolon og skal muligvis udelades fra kosten. Da prednisolons virkningsmåde afhænger af leverens evne til at syntetisere det til en brugbar form, kan personer med leverproblemer se begrænsede resultater.