"Aurthuritis" vs. Artritis: Retning af termen og forståelse af tilstanden

"Aurthuritis" er ikke en medicinsk term – det er en almindelig stavefejl af artritis, som betyder ledbetændelse (arthro- led + -itis inflammation). Over 100 typer findes; at forstå kategorien guider behandling.

Major artritis-kategorier

TypeMekanismeNøgletræk
Osteoartritis (OA)Degenerativ "slid og revne" + inflammatoriskAldersrelateret, vægtbærende led (knæ, hofte, DIP/PIP), morgenstivhed <30 min, krepitus
Reumatoid artritis (RA)Autoimmun (synovial inflammation)Symmetrisk polyartritis (MCP, PIP, håndled), morgenstivhed >1 time, systemisk (træthed, feber), RF/anti-CCP +
Psoriatisk artritis (PsA)Autoimmun (spondyloartropati)Asymmetrisk, DIP-involvering, daktylitis, neglepitting, hudpsoriasis, entesitis
Ankyloserende spondylitis (AS)Autoimmun (aksial spondyloartritis)Inflammatorisk rygsmerter (forbedres ved motion), sakroiliitis, HLA-B27 +, uveitis
Gigt / CPPDKrystaldannelse (urat / CPP)Akut monoartritis (1. MTP), tofer; CPPD = knæ/håndled, kondrokalsinose
Septisk artritisBakteriel ledinfektionAcut varm/svulmet/smertefuld led + feber — NØDSITUATION

Universelle symptomer (Varierer efter type)

  • Led-smerter (arthralgi)
  • Stivhed (værre morgen eller efter hvile)
  • Svulst (effusion, synovial hypertrofi)
  • Rødme/varme (inflammatorisk)
  • Reduceret bevægelsesomfang
  • Deformitet (sent)

Diagnostisk tilgang

  1. Historie + mønster-genkendelse (hvilke led, symmetri, tidspunkt, systemiske symptomer).
  2. Undersøgelse: synovitis (blødt svulst), effusion, ømhed, ROM.
  3. Laboratorier: CRP/ESR (inflammation), RF, anti-CCP, ANA, HLA-B27, urinsyre, synovial væske-analyse (krystaller, leukocytter, kultur).
  4. Billeddiagnostik: Røntgen (ledspalte, erosioner, osteofyter), US/MRT (tidlig synovitis, entesitis).

Behandlingsparadigme

  • OA: Vægttab, motion/fysioterapi, NSAID'er, intraartikulære steroidier/HA, led-ersætning (end-stadie).
  • Inflammatorisk (RA, PsA, AS): DMARD'er (methotrexat første linje) → biologika (TNF-hæmmere, IL-6, IL-17, JAK-hæmmere) → treat-to-target (remission/LDA).
  • Gigt: Akut: kolchicin, NSAID'er, steroidier. Kronisk: urat-senkende (allopurinol, febuxostat) til <6 mg/dL.

Korrekt terminologi ("artritis") åbner døren til præcis diagnose og effektiv håndtering.

Knoglesygdomme