Mest almindelige hjerte-kar-sygdomme i USA: Typer, risici og forebyggelse

Hjerte-kar-sygdomme (HKS) forbliver dødsårsag nr. 1 i USA. Store tilstande inkluderer:

1. Koronararteriesygdom (KAS)

• Aterosklerotisk fortrængning af koronararterier → iskemi, angina pectoris, hjerteinfarkt.
• #1 dodsårsag; risikofaktorer: hypertoni, dyslipidemi, rygning, diabetes, fedme.

2. Myokardieinfarkt (Hjerteinfarkt)

• Akurat koronarokklusion → kardiomyocyt-nekrose.
• STEMI vs. NSTEMI; tid-til-reperfusion kritisk.

3. Hjertesvigt (HS)

• Uevne til at opfylde metabolisk behov; HFrEF vs. HFpEF.
• Ofte endstadie af KAS, hypertoni, kardiomyopati.

4. Apopleksi

• Iskæmisk (87%) eller hæmorragisk; 5. hyppigst dødsårsag.
• Fælles risikofaktorer med KAS (hjerteflimmer tilføjer kardiembolisk risiko).

5. Hypertoni

• Primær modificerbar risikofaktor for KAS, HS, apopleksi.
• Mål <130/80 for de fleste voksne (ACC/AHA).

6. Hjerteflimmer (AFib)

• Mest almindelig varigt arytmi; ↑ apopleksirisiko 5x.
• Frekvens/rytmeregulering + antikoagulation (CHA₂DS₂-VASc).

7. Perifer arteriesygdom (PAD)

• Aterosklerose af ekstremitetsarterier → claudicatio, kritisk lemiskemi.
• Markør for systemisk aterosklerose.

8. Kardiomyopati

• Dilateret, hypertrofisk, restriktiv; genetiske, iskæmiske, toksiske, inflammatoriske årsager.

9. Medfødt hjertefejl

• ~1% af fødsler; fra asymptomatiske til kritiske.

10. Klaffesygdomme

• Stenose/insufficiens af aorta-, mitralis-, tricuspidis-, pulmonalklaffer.
• Degenerative, reumatiske, medfødte, infektiøse ætiologier.

Forebyggelseskern

• Blodtryk, lipider, glukose kontrol
• Rygningsophør
• Fysisk aktivitet, sund kost (DASH/Mediterrainsk)
• Vægtstyring