Livmodertæppe Vækst: Den Proliferative Fase Forklaret

Menstruationscyklus-fase: Proliferativ (Follikulær) Fase

Efter menstruationen ender (typisk dag 1–5), går endometriet over i den proliferative fase (ca. dage 6–14 i en 28-dages cyklus), drevet af stigende estradiol fra den udviklende ovarial-follikel.

Vigtige begivenheder

• Endometrial Regeneration: Basale-lag stamceller genopbygger funktionslaget; tykkelse øges fra ~1–2 mm til 8–12 mm.
• Vaskularisering: Spirale-arterier forlænges og spiraler; kirtel-epitel prolifererer.
• Kirtel-sekretioner: Kirtler producerer glykogen-rig slem; cervikal slem bliver klar, trækbar (spinnbarkeit) for at lette sædceller-transport.
• Ovulations-udløser: LH-top → ovulation (~dag 14) → overgang til sekretorisk (luteal) fase.

Hvis implantation sker

Blastocyst implanterer ~dag 20–21; trofoblast producerer hCG → redder corpus luteum → progesteron opretholder endometriet.

Hvis ingen implantation

Corpus luteum regredierer → progesteron/østrogen fald → spirale-arterie vaskokonstriktion → iskemisk nekrose → menstruel afstødning.

Klinisk relevans

• Endometrial tykkelse <7 mm ved ovulation kan hæmme implantation.
• Ultralyd-overvågning ved fertilitetsbehandlinger vurderer proliferativ tilstrækkelighed.
• Abnormal proliferation → hyperplasi, polypper (østrogen umodsat af progesteron).

Den proliferative fase forbereder et modtageligt, nærings-rigt endometrial seng til potentiel embryo-implantation.