Gængbare æggledere: Hvad de betyder for frugtbarhed og konception

"Gængbare" æggledere er **åbne og uforhindrede** – den normale tilstand for kvinder i frugtbar alder.

Rolle i konception

• Øvlution frigiver ovocyte → fimbrier fanger op → befrugtelse i ampulla (typisk).
• Zygot vandre til livmoderen (3–4 dage) via ciliær bevægelse og peristaltik.
• Gængbarhed tillader denne transit; blokerings (hydrosalpinx, adhesioner) forhindrer befrugtelse eller forårsager ekstrauterin graviditet.

Vurdering af gængbarhed

• HSG (Hysterosalpingografi): Røntgen med kontrast – første valg; viser livmoderkavitet + tubal spill.
• HyCoSy (Hysterosalpingo-kontrast-sonografi): Ultralyd med skum/kontrast – ingen stråling.
• Laparoskopi + Chromopertubation: Guldstandard; visualiserer bækken, behandler endometriose/adhesioner.

Gængbare rør ≠ Garanteret graviditet

• Øvlution skal finde sted (regelmæssige cykler, bekræftet).
• Sædceller-parametre (antal, motilitet, morfologi) adekvate.
• Livmoderkavitet normal (ingen polyper, myomer, septum).
• Alder-relateret øvocytskvalitet-fald.
• Tidspunkt for samleje (frugtbart vindue).

Hvornår man skal undersøge

• 12 mdr ubeskyttet samleje (<35 år) eller 6 mdr (≥35 år).
• Kendte risikofaktorer: PID, endometriose, tidligere ekstrauterin, tubal kirurgi, DES-eksponering.

Gængbare rør er nødvendige men ikke tilstrækkelige til naturlig konception. Omfattende frugtbarheds-vurdering adresserer alle faktorer.