Placenta ved 7 ugers gestationsalder: Ultralyd-udseende og abort-befund

Ved 7 ugers gestationsalder er placentaen i tidlig udvikling. Transvaginal ultralyd giver det klareste billede i dette stadium.

Normale ultralyd-befund (Transvaginal)

• Størrelse: 1–2 cm diameter (drue/kirsebær-størrelse).
• Form: Rund/oval, lidt fladt diskus.
• Ekogenisitet: Hyperekogen (lys) relativt til myometrium; korionvilloser synlige som frond-lignende projektioner.
• Lokation: Fundal, anterior, posterior, eller lateral livmoder-væg.
• Graviditets-pose: Placenta dannes ved implantations-sted; ægge-pose synlig.
• Navlestreng: Tynd ekogen linje, der forbinder embryo med placenta-diskus.

Transabdominale begrænsninger

Normalt ikke synlig transabdominale ved 7 uger pga. lille størrelse og livmoderdybde.

Abort-befund

• Afslået placenta: Adskilt fra livmodervæg; kan dukke op som separat ekogen masse.
• Uregelmæssig form/ekogenisitet: Antyder blødning, infarkt, eller ufuldstændig udstødning.
• Fraværet af hjerteaktivitet kombineret med placenta-abnormaliteter understøtter missed eller inkomplet abort-diagnose.

Klinisk korrelation

Serielle hCG (48-timers fordobling), progesteron-niveauer, og gentagen ultralyd bekræfter livsevne. Behandlingsmuligheder — expectant, medicinsk (misoprostol), eller kirurgisk (D&C) — afhænger af patient-præference og klinisk scenarie.