Forstå immununderskud: Årsager og typer

Immunsystemet sammensættes af lymfoidt væv, som inkluderer lymfeknuder, mandler, knoglemarv, thymus, dele af milten og gastrointestinaltrakt. Det bekæmper antigener (fremmede eller abnorme celler), der invaderer kroppen. Dog, når immunsystemet er defekt, er infektioner nemmere at få og sværere at bekæmpe. Immununderskud (også kaldet immunundertrykkelse) forstyrrelser forårsager en dysfunktion af immunsystemet.

Medfødte/primære immununderskudsforstyrrelser

Medfødte immununderskudsforstyrrelser er arvelige og er generelt til stede ved fødsel. Mere end 200 er beskrevet. Immununderskudsforstyrrelser klassificeres ifølge, hvilke celler der er påvirket. Nogle forstyrrelser har problemer med B-celler (lymfocytter) og deres produktion af antistoffer. Andre forstyrrelser involverer T-celler eller både B- og T-celler. Yderligere forstyrrelser opstår fra problemer med komplementproteiner – komplement komponent 1 (C1) inhibitor-mangel og også med C3, C6, C7 og C8 mangel.

Opkørt/sekundære immununderskudsforstyrrelser

Mere almindeligt har en person med en immununderskudsforstyrrelse en opkørt forstyrrelse. Sådanne immununderskudsforstyrrelser udvikler sig senere i livet, ofte forårsaget af lægemiddelbrug. De kan også opstå som resultat af en anden forstyrrelse.

Almindelige årsager til opkørt immununderskud

At tage medicin i en lang periode kan påvirke immunsystemet. Mediciner mest sandsynlige for at skade immunsystemet er antikonvulsiva, immunundertrykkende midler, kortikosteroider, kemoterapi-lægemidler og monoklonale antistoffer. Lægemidler generelt ødelægger kroppe forsvar. Blandt de mest almindelige lægemiddel-relaterede årsager er intravenøst stofmisbrug med urene nåle og andre midler, der spreder HIV, som fører til AIDS, den mest almindelige og alvorlige opkørt immununderskudsforstyrrelse. Andre årsager inkluderer alkoholisme, brændskader og undernæring.

Yderligere årsager til immununderskud

Talrige forstyrrelser kan føre til immunsystem-dysfunktion. Blodforstyrrelser inkluderer aplastisk anemi, leukæmi, myelofibrose og siccelcelle-sygdom. Kræft (og dets behandling) skader også immunsystemet. Diverse infektioner forbundet med at forårsage immununderskud inkluderer Epstein-Barr-virusinfektioner, HIV, meslinger, varicella og cytomegalovirus. Den hormonelle forstyrrelse diabetes mellitus kan også være en årsag. En ophobning af gifstoffer i nyrene og nefrotisk syndrom kan resultere i et immununderskud, som kan hepatit af leveren eller tab af milten. Muskuloskeletale forstyrrelser, såsom lupus og reumatisk ledbetændelse, kan også angribe immunsystemet. De fleste langvarige, alvorlige tilstande kan tilskrives immununderskud. For eksempel, når blodsukkerniveauer er høje for en diabetiker, fungerer de hvide blodceller ikke normalt; så at opretholde korrekte blodsukkerniveauer er vigtigt for en diabetiker.

Behandling

Din læge kan behandle dig med immunglobulin for at give dig de antistoffer, din krop mangler. Når en infektion er til stede, vil antibiotika sandsynligvis blive foreskrevet. Antibiotika kan også foreskrives før operationer for at reducere risiko for infektion. Antivirale lægemidler kan også bruges med immununderskudsforstyrrelser, der påvirker T-celler. Vaccinationer anbefales, hvis den specifikke forstyrrelse ikke forhindrer produktionen af antistoffer; en vaccine med et dræbt virus (i modsætning til live) bruges generelt. Stamcelletransplantationer (fået fra knoglemarv normalt, men også fra blod) kan bruges i alvorlige tilfælde.