Hvorfor huden bliver gul under tryk: Bilirubin-blanchering-fænomenet

Når fast tryk udøves på huden, komprimeres kapillærer → blod forskydes → huden blanchere hvid/bleg. Ved frigivelse genfyldes karrene og farven normaliseres. Hos nogle personer viser en midlertidig gul farve under genfyldning.

Dette sker fordi tryk presser bilirubin (et gult nedbrytningsprodukt af hemoglobin) ud af de komprimerede kapillærer ind i det omgivende dermale væv. Når cirkulationen gendannes, renses bilirubin og den gule tone forsvinder inden for sekunder til minutter.

Dette er et benignt, fysiologisk fænomen – ikke guldsot. Ægte guldsot vedvarer uanset tryk og involverer forhøjet serum-bilirubin (>2.5 mg/dL) med skleral ikterus.