Seborrhoisk keratose: Godartede 'aldersplejer' – træk, diagnostik og håndtering

Beskrivelse

Seborhoiske keratoser (SK) er almindelige, godartede epidermale tumorer som følge af keratinocyt-proliferation. De fremtræder typisk efter 30 års alder og øges med alderen.

Kliniske træk

• Farve: Brunst, brun, sort eller hudfarvet
• Form: Runde, ovale eller uregelmæssige; velbegrænsede
• Overflade: "Papped på" udseende, verrucøst (vorte-lignende), fedtig eller glat
• Størrelse: Fra få millimeter til >2 cm
• Lokalisation: Ansigt, stamme, ekstremiteter (ikke håndflader/fodsojler)
• Symptomer: Normalt asymptomatiske; kan klø, hænge fast i tøj eller bløde ved traume

Diagnostik

Klinisk (dermoskopi viser komedo-lignende åbninger, milia-lignende cyster, revner). Biopsi ved atypiske træk, der antyder melanoma eller pladeepitelcancer.

Behandling

• Ingen behandling nødvendig medmindre symptomatiske eller kosmetiske bekymringer.
• Fjernelsesmuligheder: Kryoterapi (flydende kvælstof), curettage, elektrokirurgi, shave-ekscision, laser.
• Recidiv på samme sted er sjælden; nye forandringer fortsætter med at dukke op med alderen.

Forskel

Ikke relateret til seborhoisk dermatitis. Ikke prækancerøst. Pludselig udbrud af flere SK'er (Leser-Trélat-tegnet) kan sjældent forbinde med intern malignitet.