Sikker patientvending med hudtraction: Trin-for-trin log-rullteknik

Vending af patient i hudtraction (fx Bucks traction for lårbensbrud) kræver opretholdelse af kontinuerlig traktionskraft under omplacering for at forebygge tryksår og sikre alignment.

Forberedelse

• Forklar procedur; få samarbejde.
• Indsamling: vendelåge/glider, puter, ≥2 medarbejdere (3 ideelt).
• Verificer traktionopsætning: vægt hænger frit, reb i ruller, strammer sikre men ikke stramme.
• Vurder hud under strammer/støvler.

Log-rull-vending (til side)

1. Placer vendelåge under patient (skuldre til lår).
2. Positioner puter langs afhængig side (ryg, mellem knæer, under øvre arm).
3. Medarbejdere på hver side: grip lågen fast.
4. Synkroniseret log-rull: Bevæg som enhed; oprethold rygradsalignment. En medarbejder overvåger traktion – sikrer vægt bevæger sig jævnt, ingen ryk.
5. Støt det pågældende ben: let abduktion, neutral rotation (efter kirurgens ordre).
6. Placer puter: bag ryg, mellem knæer, under øvre arm/ben.
7. Juster traktionsreb hvis nødvendigt; bekræft vægt hænger frit.
8. Vurder hud, neurovaskulær status (farve, temp, sans, bevægelse, kapillær refill) på det pågældende ben.
9. Dokumenter: tidspunkt, position, hudforhold, patienttolerance.

Ryggen omplacering (op i sengen)

• Brug gliderlåge + mekanisk løfter eller koordineret teamløft.
• Øg traktionsvægt lidt under flytning (hvis ordineret) for at modvirke friktion.
• Aldrig træk – skærekræfter forårsager hudskade.

Vigtige principper

• Frigiv aldrig traction.
• Jævne, koordinerede bevægelser.
• Hyppige hudtjek (hver 2. time).
• Pindpleje hvis skeletaltraktion (ikke hud).

Kompetencevalidering kræves ifølge afdelingens politik.