Tordenklap-hovedpine: Årsager, symptomer og hvornår du skal søge akut hjælp

En medicinsk nødsituation

**Tordenklap-hovedpine (thunderclap headache)** = pludselig, alvorlig hovedpine med intens smerte, der **når maksimum inden for 60 sekunder**. Varer typisk 1 time, men kan vare **uger**. Kan være tegn på **livstruende tilstand** → **søg øjeblikkelig læge**.

Symptomer

• **Pludselig debut** – som en tordenklap.
• **Ekstrem smerte** – beskrevet som "spark bag på hovedet" eller "værste hovedpine nogensinde".
• Sted: Overalt i nakke/hoved.
• Kan give **opkastning/kvalme**.

Årsager – potentielt livstruende

• I nogle tilfælde **ingen identificerbar fysisk årsag** (primær tordenklap-hovedpine).
• Men ofte tegn på:
  • Alvorligt **højt blodtryk**.
  • **Blodårebrud i hjernen** (subaraknoidal blødning).
  • **Blodprop i hjernen**.
  • Infektioner: **Encephalitis, meningitis**.
  • **Cerebrospinalvæske-lækage**.
  • **Hjernetumor**.
  • **Blødning i hjernen** (intracerebral).
  • **Rivning af artær** (vertebral/karotis – dissection).

Undersøgelser og diagnose

• CT-scanning (Computed Tomography):** Røntgen af hoved/hjerne → 3D-billede.
• Lumbalpunktion (spinal tap):** Fjerner cerebrospinalvæske → test for infektion/blødning.
• MR-scanning / MR-angiografi:** Hjernestrukturer / blodstrøms-kortlægning.

Behandling

• **Afhænger helt af diagnose** af underliggende tilstand.
• Hvis underliggende årsag fundet → behandle den → tordenklap-hovedpinen kontrolleres/elimineres.
• Hvis **ingen årsag findes** (primær) → **ingen specifik behandling** findes til at kontrollere/eliminere anfallen.

VIGTIGT

Ved pludselig, værste hovedpine nogensinde: Ring 112 / gå direkte på akutmodtagelse. Tid er afgørende ved blødning/blodprop/infektion. Bedre at blive undersøgt og få afvist alvorlighed end at vente.