Forståelse og håndtering af midlertidig sekundær binyrensvigt

Hvad er sekundær binyrensvigt?

Binyrensvigt betyder, at binyrerne (to kirtler over nyrene) slutter med at producere nok hormoner. Det kan give lavt blodsukker, vægttab, dehydrering og i nogle tilfælde en akut tilstand kaldet binyrkrise. Sekundær binyrensvigt opstår, når hypofysen (som producerer et hormon, der stimulerer binyrerne) har et problem. Disse problemer kan være midlertidige og forsvinde, når den underliggende årsag behandles.

Behandlingstrin

  1. Bestem årsagen: Kan skyldes medicin, immunreaktioner eller tilstande som Sheehans syndrom. Vigtigt at overvåge den underliggende årsag.
  2. Erstat glucocorticoider: Hydrocortison (Cortef) peroral eller IV er standardbehandling.
  3. Erstat andre hypofyse-hormoner: Sekundær svigt kan give lavt niveauer af andre hypofyse-hormoner, der også skal erstattes.
  4. Vær opsigtig på binyrkrise: Farligt lave adrenalin-niveauer kan give chok og kritisk lavt blodtryk. Kan ske tidligt eller ved dosisjustering.
  5. Overvåg cortisol og andre adrenalin-hormoner: Især vigtigt ved midlertidig svigt, da hydrocortison-dosis måske skal justeres eller fase ud, når den underliggende tilstand forbedres.

Hormonelle forstyrrelser