Forståelse af forhøjede DHEAS-niveauer: Årsager og konsekvenser

Hvad er DHEAS?

Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS) er et kønshormon, der primært afskilles af binyrebarken – den ydre del af binyrerne, der sidder ovenpå nyrene. Hormonet produceres hos både mænd og, i mindre grad, kvinder. Hos mænd hjælper DHEAS med udviklingen af mandlige sekundære kønskarakteristika ved puberteten og kan omdannes til testosteron og androstendion. Hos kvinder kan det omdannes til østrogen. Når binyrerne ikke fungerer korrekt, kan en overproduktion opstå, hvilket fører til problemer.

Hvorfor bliver man testet?

DHEAS-niveauet bruges som en markør for binyrernes funktion. Binyretumorer, kræft og forstørrelse af binyren kan alle medføre overproduktion af DHEAS. Selvom DHEAS-niveauer ikke rutinemæssigt måles, kan symptomer på et for højt niveau bevæge en læge til at bestille prøven. Hos kvinder kan overproduktion af DHEAS få menstruationen til at stoppe og medføre udvikling af mandlige egenskaber – overdreven ansigts- eller kroppshår, mandelt mønster for hårtab, øget muskelmasse eller en dyb stemme. Under barndommen kan forhøjet DHEAS udløse tidlig pubertet hos drenge og tvetydige kønsorganer samt abnorme menstruationer hos piger.

Hvordan udføres prøven?

DHEAS-prøven er en blodprøve. Hos voksne indsættes en nåle i en blodåre for at tage et blodprøve. Hos små børn kan prøven eventuelt tages via en fingerstik.

Mulige årsager til forhøjet DHEAS

Høje DHEAS-niveauer er ofte forbundet med Cushing-syndrom, en tilstand, der hyppigst skyldes langvarig brug af orale steroider. Ud over karakteristiske fysiske tegn som et rundt ansigt og en fedtansamling mellem skuldrene, kan Cushing-syndrom føre til bentyndelse, højt blodtryk og diabetes. Forhøjet DHEAS er også forbundet med polycystisk ovarsyndrom (PCOS). Binyretumorer får kirtlen til at funktionsforstyrret, hvilket fører til forhøjede DHEAS-niveauer.

Hvordan behandler man forhøjet DHEAS?

Læger sigter mod at diagnosticere og behandle årsagen. Det kan variere fra medicin, der balancerer androgenniveauer eller inducerer ovulation, til kirurgisk fjernelse af en binyretumor.

Har alle symptomer?

Ikke alle viser symptomer på forhøjet DHEAS. Da mænd allerede har mandlige egenskaber, kan det være svært at bestemme, om de har brug for test. Kvinder af visse etniske grupper kan have forhøjet testosteron og DHEAS uden udfaldsreiche symptomer. Desuden varierer symptommernes udstrækning og alvor fra person til person.