Oprindelse af AIDS: Fra chimpanseer til global pandemi

HIV-1 (årsag til de fleste AIDS-tilfælde) oprindede fra Pan troglodytes troglodytes (centralchimpanse) i vest-central Afrika.

Arteroverskridende transmission

• SIVcpz (simian immunodeficiency virus) hoppede til mennesker via bushmeat-jagt/slagtering (blod-eksponering).
• Estimeret tidspunkt: Tidlig 1900-tal (molekylær ur).
• Flere uafhængige overskridelser: HIV-1 grupper M, N, O, P.

Tidligste menneskelige tilfælde

• 1959: Ældste bekræftede HIV+ blodprøve (Leopoldville, Belgisk Congo).
• 1960: Anden prøve fra samme region.
• Retrospektive studier antyder cirkulation siden 1920'erne–30'erne i Kinshasa.

Global spredning

• Gruppe M undertype B → Haiti (1960'erne) → USA (sen 1970'erne).
• 1981: Første US-kliniske rapporter (PCP hos unge homoseksuelle mænd).
• 1983: HIV isoleret (Montagnier/Gallo).

Vigtige pandemi-faktorer

• Urbanisering, mobilitet, seksuelle netværk
• Blodtransfusioner, usterile sprøjter
• Mangel på opmærksomhed, stigma forsinkede respons

HIV-2 (mindre virulent) oprindede fra sortkindet mangabe (SIVsmm) i Vestafrika.