Forståelse af HIV-epidemiologi: Transmission, risikofaktorer og global respons

Transmissionsveje

• Ubeskyttet seksuel kontakt (vaginal, anal, oral).
• Deling af forurenede sprøjter/kanýler (PWID).
• Mor-til-barn (graviditet, fødsel, amning).
• Blodtransfusion (sjælden ved screenede varer).

Vigtige risikofaktorer

• Flere partnere, inkonsekvent kondom-brug.
• Kønssygdom som medinfektion (øger modtagelighed/transmissionsrisiko).
• Injektionsmisbrug med delt udstyr.
• Kønsulighed, fattigdom, stigmatisering, der begrænser præventionsadgang.

Global fordeling

• Subsahara-Afrika: ~2/3 af global byrde.
• Nøglepopulationer: MSM, sexarbejdere, PWID, transpersoner, fanger, migrenter.
• Alder/køn: Unge 15–24 meget udsatte; kvinder/piger overrepræsenteret i højprævalens-regioner.

Prævention & kontrolsæller

• Kombinationsprævention: kondomer, PrEP, PEP, VMMC, skadereduktion.
• Test & Behandling: Universal ART-adgang (U=U).
• Stigmatiseringsreduktion, menneskerettighedsbaserede tilgange.
• Målrettede programmer for nøglepopulationer.

Overvågning & global respons

• UNAIDS 95-95-95 mål (diagnosticeret, på ART, viralt undertrykt).
• Global Fund, PEPFAR, WHO-ledelse.
• Forskning: vacciner, langvarig PrEP, kurestrategier.