HIV-forekomst i Syd- og Østafrika: 2021 epidemiologisk oversigt

Syd- og Østafrika forbliver epicentret for den globale HIV-epidemi. UNAIDS 2021 estimater:

• Regionale PLHIV: ~25,7 millioner (56% af globale 38,4 millioner).
• Voksenforekomst (15–49): Eswatini 26,8%, Lesotho 21,1%, Botswana 18,6%, Sydafrika 17,9%, Namibia 11,6%.
• Landebyrder (PLHIV):
  • Sydafrika: 7,7 millioner
  • Mozambique: 2,3 millioner
  • Tanzania: 1,7 millioner
  • Zambia: 1,5 millioner
  • Kenya: 1,5 millioner
  • Uganda: 1,4 millioner
  • Malawi: 1,1 millioner
  • Zimbabwe: 1,3 millioner

Vigtige drivere

• Generaliserede heteroseksuelle epidemi med samtidige partnerskaber.
• Kønsulighed, kønsbaseret vold, tidlig seksuel debut.
• Arbejdsmigration, transaktionelt seks.
• Stigma, kriminalisering af nøglepopulationer (MSM, SW, PWID).
• Sundhedssystem-huller: sen diagnostik, behandlingsafbrydelser, udsolgte varer.

Fremskridt

• 95-95-95 mål: Flere lande (Botswana, Eswatini, Rwanda, Tanzania, Zimbabwe) opnået eller tæt på.
• Nye infektioner faldet 38% siden 2010 i regionen; AIDS-relaterede dødsfald faldet 50%.
• VMMC, PrEP-udrulning, dolutegravir-baseret ART, fællesskabs-drevet servicelevering.

Datakilde: UNAIDS 2022 Global AIDS Update (2021 data); WHO HIV landprofiler.