HIV-behandling og forsikring: Hvad du skal vide

Selvom en HIV-diagnose allerede er skræmmende, kommer der usikkerhed om forsikring til. Medicinerne og kliniske behandlingsmetoder for HIV kan være meget dyre og kræver daglig opmærksomhed, alt hvad der kan summere sig hurtigt. Heldigvis dækker forsikring de fleste HIV-behandlinger. Der er dog situationer, hvor sundhedsforsikringen måske ikke dækker HIV-behandlingen så godt.

Forudgående tilstande

For dem, der allerede har sundhedsforsikring på tidspunktet for diagnosen, er der normalt intet problem. For dem, der ikke har det, kan dækning nægtet under en "forudgående tilstand" politik. Stater som Florida, New Jersey, New York og Californien gør det ulovligt at nægte en gruppe sundhedsforsikringspolitik til nogen med en forudgående tilstand.

Receptdækning

For dem med en receptkomponent, bør dette også dækkes under politikken. Forsikringsselskabet kan ikke nægte en patient medicinsk nødvendige mediciner blot fordi patienten er HIV-positiv. Dog kan forsikringsselskabet måske ikke betale lige meget for varemærkemediciner som for generika. Hvis dette er politikken, skal den håndhæves på alle politikker, ikke kun dem for kunder med HIV.

Livstids maksimum

Selvom mange aldrig kommer tæt på deres livstids maksimum på en sundhedsforsikringspolitik, kan de med HIV udfordre den grænse, som normalt er sat til 1 million eller 2 millioner dollars. Det er en måde, forsikringsselskaber på endelig kan nægte dækning. Dog, selv med HIV, som kan kontrolleres i stor grad gennem medicinsk terapi, er det sjældent at nå livstids maksimum (se ressourcer nedenfor).

Tab af arbejde

Hvis en HIV-patient mister et job, kan hans/hendes sundhedsforsikringsdækning også blive truet. En federal lov kendt som COBRA garanterer, at patienter kan holde sundhedsforsikring i op til 18 måneder efter at have forladt deres ansættelse, men de er ansvarlige for den fulde præmieomkostning. Dog er dette en måde at sikre dækning til behandling på.

Eksperimentelle behandlinger

Behandlinger, der ikke er udpeget af FDA som godkendte behandlinger for en tilstand, kan nægtes som krav. Disse kaldes eksperimentelle behandlinger, og forsikringsselskaber er ikke forpligtet til at betale for sådanne behandlinger. Selv om de kan repræsentere det eneste håb for nogle mennesker, ligger omkostningerne til behandlingen hos individet.