Herpes Smittesperiode: Når Er Det Sikkert? Viral Udskillelse Forklaret

Herpes (HSV-1 oral, HSV-2 genital) er smitsomt hver gang virus udskilles – hvilket inkluderer:

• Aktive læser: Blærer, ulcera, skorre – høj viralload.
• Prodrome: Piblinge, kløe før synlig såre – udskillelse starter.
• Asymptomatisk udskillelse: 10–20% af dage hos seropositiv personer; ingen symptomer, men virus detekterbar på mukosa.

Overførselsrisiko Tidslinje

• Mest smitsomt: Blære → ulcus stadium (væske rig på virioner).
• Aftagende: Skorrede læser – stadig smitsomt indtil epiteliet fuldstændigt intakt.
• Baseline: Asymptomatisk udskillelse varer livslangt, intermitterende.

Forholdsregler

• Undgå kontakt (kys, oral/genital sex) under prodrome + læser + 7 dage efter heling.
• Kondomer/tandlæge dammer reducerer men eliminerer ikke genital overførsel.
• Daglig suppressiv antiviral (valacyclovir 500–1000 mg) ↓ udskillelse med ~70–80% og overførsel med ~50%.
• Del ikke håndklæde, ragere, læbeprodukter under udbrud.
• Håndhygiejne efter berøring af læser.

Der findes ingen "sikker" periode med nul risiko, men suppressiv terapi + barriere brug + undgåelse under udbrud minimerer det.