Forståelse og behandling af Streptococcus pyogenes infektioner (stramphals og impetigo)

Bakterien

Streptococcus pyogenes (gruppe A streptokokker) forårsager primært stramphals (faryngitis) og hudinfektionen impetigo. Smitte via luftveje (hoste/nysen) eller hudbrud. Meget smitsomme. Behandling nødvendig for at fjerne bakterien og forhindre komplikationer.

Stramphals (streptokok-faryngitis)

• Antibiotika (hjørnesten): Penicillin V (10 dage) eller amoxicillin. Alternativer ved penicillinallergi: makrolider (azitromycin, claritromycin) eller clindamycin.
• Vigtigt: Symptomer bedre efter 1-2 dage ≠ bakterien er væk. Fuldfør fulde kur for at forhindre recidiv og komplikationer (reumatisk feber, glomerulonephritis).
• Symptomatisk lindring: Paracetamol/ibuprofen mod smerte/feber. Aspirin kun voksne (Reye-syndrom risiko børn).
• Hvile, væske, luftfugtigere, næsespray.

Impetigo (hudinfektion)

• Milde tilfælde – selvpleje: Hold område rent. Smør receptfri antibiotika-creme (f.eks. fusidinsyre, mupirocin) 4 gange dagligt (min. morgen/aften).
• Alvorlige/udbredte tilfælde: Antibiotika-creme + peroral antibiotika (penicillin/makrolid).
• Fuldfør kuren helt – for tidligt ophør → recidiv.
• Hygiejne: Egne håndklæder, vask hender, undgå at klø.

Forebyggelse af smitte

• God håndhygiejne.
• Undgå nært kontakt med smittede indtil 24 timer efter antibiotika-start (stramphals).
• Hold børn hjemme fra institution/skole indtil feberfri og 24 timer på antibiotika.