Cervikal dystoni (spasmodisk torticollis): Symptomer, årsager og behandling

Cervikal rytmisk bevægelsesforstyrrelse = cervikal dystoni = spasmodisk torticollis. Nakkemuskler sammentrækker ufrivilligt → hovedet drejer til side, fremad/bagud. Sjælden, kan opstå ved enhver alder. Ingen kur, men kan løse sig selv. Behandling: Botulinumtoxin (Botox), medicin, fysioterapi, kirurgi (smertehåndtering).

Symptomer

• Langsom, varig trækning af hage mod skulder (mest almindeligt)
• Andre hovedstillinger: øre mod skulder, hage ret op/ned
• Hovedrystelser
• Rystelser i arme/hænder
• Skulderhevning (påvirket side trækker op mod øre)

Årsager

Årsag ukendt. Mayo Clinic: nogle tror på hjerne-dysfunktion (kemisk signalering mellem hjerneceller). Forbundet med:

• Hoved/nakke/skulder-skader
• Apopleksi
• Hjerne/rygmarv-tumorer
• Visse mediciner: antipsykotika, antidepressiva, motmidler
• Gifter: carbonmonoxid, tungmetaller

Risikofaktorer

• Alder: 40-60 år mest ramt (men alle aldre)
• Køn: Kvinder 2x hyppigere
• Familiehistorie: Bevægelsesforstyrrelser øger risiko

Komplikationer

• Irreversibel nerveskade fra varig muskelsammentrækning → smerter, bedøvelse, prikken
• Udbredelse til flere kroppsområder
• Depression som følge af smerter/funktionsnedsættelse

Behandling

• Botox-injektioner: Midlertidig reduktion/paralysering af muskelkramper → smertefrihed. Nogle gange kombineret medicin/fysioterapi.
• Bivirkninger: muskelømthed/svaghed ved injectionssted, generel muskelømthed, svelgningssværigheder, midlertidig rød udslæt
• Kirurgi: Sjældent, kun ekstreme tilfælde, ingen garanti for succes