Hvad er hælknogler?
Almindelig fodproblem fra overmæssig benvækst på hælbenet (typisk undersiden, kan strække mod tærne). En revne og betændelse i plantarfasciaen (væv mellem hæl og tær) forårsager knoglen. Forbundet med hård træning/høj-påvirkning sport, overbelastning, dårligt sko, ulige gang, mangel på fleksibilitet.
Behandling
Medicin, sko og skenær
Første hjælp: Iskoldepakke. NSAID (ibuprofen, aspirin) til smerte.
Kortikosteroider/steroid-injektioner med anæstetika ved visse plantarfascia-tilfælde.
Rigtigt sko: Behagelige, stabile sko med gummihæl, tykke såler, indlæg til trykafslætning.
Natteskenær: L-formet fiberglass-skenær med Ace-binde – holder fod udstrækket i søvnen, fremmer muskelhelbredelse. Nogle får tilpassede ortotikker.
Træning
Genopretter styrke og fleksibilitet. Strækøvelser er bedst for plantarfascia. Eksempel: Hænder mod væg, sund fod foran, løft skadet hæl, stræk benet blidt.
Botox og kirurgi
Botox-injektioner: Ifølge podiatrist James M. Losito (Podiatry Today, maj 2004) kan Botox med muskel-paralyserende egenskab reducerer smerter og forbedre gang.
Kirurgi: Ved alvorlige smerter ubehandelbare i ≥1 år. "Instep plantar fasciotomy" – frigør/fjerner del af plantarfascia for at lindre nervetryk.
Endoskopi: Mindre invasiv – lille kamera (endoskop) via små snitte. Kamera identificerer vækst, mikro-instrumenter fjerner den. Gågips i 2 uger efter.